中药汤剂是我国应用最早最广泛的一种药物剂型 ,可随临床需要加减配伍药物 ,增强疗效或制约毒性 ,具有吸收快 ,发挥疗效迅速 ,制备简便等优点。煎药是中药汤剂在使用前的最后一道工序，煎药质量的好坏直接影响患者的治疗效果。清代徐灵胎在《医学源流论》中说 :“煎药之法 ,最宜深讲 ,药之效不效 ,全在乎此”。
随着科技的进步与发展 ,对汤药的煎煮除传统的煎煮法外 ,出现了不少新式煎煮法 ,如高压灭菌锅煎法、远红外煎法等 ,其中以韩国中药煎药机较为先进。中药煎药机以方便、快捷的特点,广泛应用于医院,逐渐取代传统煎药方式,小编试就传统煎药法与中药煎药机煎药作以比较。
一.传统煎药法的优点
传统煎药法是以水为溶媒 ,直火加热的一种煎药方法。传统煎药法历史悠久。明代李时珍在《本草纲目》中说 :“凡服汤药 ,虽品物专精 ,修治如法 ,而煎药者鲁莽造次 ,水火不良 ,火候失度 ,则药亦无功。”足以说明古人在煎药上十分讲究。
一>传统煎药法的优点: 传统煎药法根据药物的不同性质创造了一套特殊药物处理法 :先煎 (如龙骨 )、后下 (如大黄 )、包煎 (如车前子 )、另煎 (如洋参 )、冲服 (如琥珀粉 )、烊化 (如阿胶 )等。特殊药物处理法可使有效成分最大限度溶出 ,以达到最佳医疗效果。而且传统煎药法经济实惠 ,只要有瓦罐、水即可。
二>传统煎药法的缺点:
1.加水量的问题，加水量的多少应以药物的重量、体积以及水能力、治疗功效而定。但在手工煎药的实际过程中，加水量相当难控制，按常规一般90克应加税300ml，现在一贴药多的达800克，甚至更多，体积连22cm的药锅都装不下。如果谁不加够，则要无法煎透，水加足了，煎出的药汁又大大超过，结果往往是连渣带汁的都进了垃圾桶。
2.煎煮的时间问题。中药一般涉及一煎二煎、文火武火的问题，这在实际过程很难控制。加上现代人生活节奏加快，经常没有条件或没有时间煎药。
3.中药煎药多年来一直承袭古法，整个煎煮与灌装过程在开放状态下进行，所得药液易污染、发酵和霉变，药液在低温条件下也只能保存两天，不便储存、携带，药液质量难以控制。
二.中药煎药机在中药煎煮的过程中具有以下几方面的优点：
1、首先，由于压力的存在，使中药材中有效成分更易煎出，动物药的蛋白更易水解。而一些质地坚硬的矿物、贝壳类的药物在常温、常压下不易煎出有效成分，通过加压、高温使有效成分的煎出率提高，解决了“先煎”的问题。
2、由于密闭煎煮，使芳香类药物得以充分保留，解决了“后下”的问题;
3、煎煮的过程中的压力和温度充分杀死了细菌和芽胞，煎煮和包装过程为为全封闭过程，保证了药液的无菌卫生。
4、煎药机及包装机全过程均为自动化过程，只需设定好温度、压力和时间，一人可管数机;
5、因为密闭煎煮，水蒸气的减少，大大改善工作环境，使工作人员从高温、高湿环境中解脱出来;
6、数剂合煎，药房配方可采取总计量法，不仅解决了饮片调剂量不准，效率低下的问题，而且保证了每剂药中的浓度、成份分布均匀，不会出现前后药液味道不同、成分有差异的问题。
综上所述，由煎药机取代传统方法煎药可以说是中医中药史上一次较大的改革。从直观上看，优点很明显，但最重要的还要看有效成分的煎出率如何。通过以上对煎液理化性质的分析，机器煎与人工煎有效含量的比较及其卫生学检验结果的测定，证实煎药机煎药对煎药质量是有保障的，此种方法是切实可行的。但是，患者时常反映煎药机所得药液成品比按传统煎药方法所得的煎液在颜色和味道上相对清淡。
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